2019年，在市委、市政府及市衛(wèi)健委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，中心（醫(yī)院）領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全體干部職工，以黨的十九大精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，繼續(xù)開展以優(yōu)生優(yōu)育為重點(diǎn)的婦幼保健工作，不斷加強(qiáng)出生缺陷防治，切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé)，狠抓醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè)，深入推進(jìn)醫(yī)療改革，全面完成了年度的各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)。

一、堅(jiān)持以黨建為統(tǒng)領(lǐng)，推進(jìn)主題教育活動走深走實(shí)

主題教育活動開展以來，中心快速行動，強(qiáng)化理論武裝，增強(qiáng)使命擔(dān)當(dāng)，推進(jìn)主題教育活動走深走實(shí)。一是積極創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法，促進(jìn)主題教育入腦入心。組織黨員參觀紅旗渠精神黨建教育基地、到微山湖鐵道游擊隊(duì)紀(jì)念園開展革命傳統(tǒng)教育活動；組織開展“微黨課”大賽和“燈塔在線”“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”學(xué)習(xí)等系列活動，推進(jìn)主題教育活動方向正、措施強(qiáng)、效果好。二是堅(jiān)持問題導(dǎo)向，推進(jìn)主題教育整改見實(shí)效。突出示范帶動作用，班子成員深入一線聽取意見、檢視問題。堅(jiān)持刀刃向內(nèi)，真刀真槍解決問題，把“改”字貫穿主題教育全過程，以解決職工關(guān)心關(guān)注的問題，來檢驗(yàn)主題教育的效果。主題教育活動期間共征集問題28條，整改問題24個。

二、堅(jiān)持以婦幼健康提升工程為總抓手，全面完成出生缺陷防治工作

2019年，預(yù)防出生缺陷的婦幼健康提升工程繼續(xù)被納入市政府為民辦十件實(shí)事之一，作為全市婚前醫(yī)學(xué)檢查中心、產(chǎn)前篩查與診斷中心和新生兒疾病篩查中心，中心通過加強(qiáng)對各縣（市、區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)、嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)全面完成。

（一）優(yōu)生優(yōu)育工作深化提高。2019年，全市免費(fèi)婚檢7.28萬人，總婚檢率98.5%，超過年度目標(biāo)8.5個百分點(diǎn)。免費(fèi)孕檢8.76萬例，目標(biāo)人群覆蓋率97.8%，發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險7274例。產(chǎn)前篩查7.39萬例，任務(wù)完成率105.5%，篩查出高危3695例，對266例異常核型全部終止了妊娠。新生兒遺傳代謝“四病”篩查9.48萬例，篩查率99.5%，確診患兒196例。新生兒聽力篩查9.5萬例，篩查率99.7%，確診耳聾患兒205例。新生兒遺傳病質(zhì)譜篩查9.28萬例，篩查率97.4%。共確診各類患兒62例，耳聾基因陽性患兒5273例。通過對所有異常篩查結(jié)果的干預(yù)治療，大幅度降低了病殘兒的發(fā)生，減輕了社會和家庭的負(fù)擔(dān)。

（二）重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目全面完成。全市城鄉(xiāng)適齡婦女專項(xiàng)健康查體30.37萬人，超額完成目標(biāo)任務(wù)。檢出乳腺疾病7.6萬余例，確診乳腺癌206例；檢出婦科疾病5.7萬余例，確診宮頸癌31例。全市農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸6.1萬人，超額完成目標(biāo)任務(wù)；全市孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測9.3萬例，檢測率超過99 %。確診乙肝陽性產(chǎn)婦3199人，梅毒陽性產(chǎn)婦84人，對所有乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒免費(fèi)接種乙肝免疫球蛋白，對4例孕婦實(shí)施了艾滋病母嬰阻斷。

（三）全市婦幼健康管理服務(wù)工作持續(xù)加強(qiáng)。一是嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理。繼續(xù)將出生醫(yī)學(xué)證明管理工作納入目標(biāo)責(zé)任制考核，通過舉辦全市出生醫(yī)學(xué)證明培訓(xùn)班，進(jìn)一步規(guī)范了出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)、發(fā)放、使用和管理工作。2019年全市住院分娩新生兒9.53萬人，共申領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明13萬余張。實(shí)際發(fā)放9.39萬張，其中當(dāng)年出生的首次簽發(fā)9.16萬張，簽發(fā)率96.2 %。二是加強(qiáng)對縣區(qū)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。邀請省、市專家開展新生兒死亡評審會議2次，孕產(chǎn)婦死亡評審會議2次；組織開辦全市重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目培訓(xùn)班、全市母嬰安全暨產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)培訓(xùn)班、全市婚前醫(yī)學(xué)檢查培訓(xùn)班、全市0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作培訓(xùn)班、全市出生醫(yī)學(xué)證明管理培訓(xùn)班、新生兒遺傳代謝性疾病篩查培訓(xùn)班；組織開展?jié)鷮幨谐錾毕莘乐渭寄芨傎悾唤M織完成全市病殘兒鑒定工作。通過活動的開展，極大提高了全市婦幼健康服務(wù)工作的能力和水平。

三、堅(jiān)持以提高為群眾就醫(yī)滿意度目標(biāo)，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力

2019年，中心（醫(yī)院）接待就診41.6萬人次，住院5732人次。總收入14395萬元，總支出14510萬元，年底資產(chǎn)總值16276萬元，資產(chǎn)負(fù)債率為14.03%。

（一）醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。中心始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首要位置，進(jìn)一步完善院科兩級質(zhì)量控制體系，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組兩級質(zhì)量控制體系建設(shè)，組織醫(yī)療考核組每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，將檢查結(jié)果及時總結(jié)、反饋，督導(dǎo)整改落實(shí)，并與績效掛鉤。深化護(hù)理模式改革，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，通過定期進(jìn)行檢查、評價、分析、反饋、整改等措施，實(shí)現(xiàn)PDCA管理循環(huán)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿患者入院、住院、出院全過程。

（二）醫(yī)療服務(wù)不斷改善。一是優(yōu)化調(diào)整門診診室及醫(yī)技科室布局。在充分調(diào)研門診、醫(yī)技科室布局現(xiàn)狀與群眾需求的基礎(chǔ)上，將B超室調(diào)整至門診三樓，有效地減少了患者來回奔波。增設(shè)了聽篩門診診室，確保一患者一診室，群眾就醫(yī)體驗(yàn)明顯提升。二是落實(shí)預(yù)約掛號及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過加強(qiáng)信息技術(shù)建設(shè)，為患者提供線上、線下、電話3種預(yù)約方式，將預(yù)約掛號時間精確到30分鐘以內(nèi)。積極與山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、濟(jì)醫(yī)附院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心對接，為群眾提供一站式的省、市專家服務(wù)。三是增設(shè)便民服務(wù)設(shè)施。在門診樓加裝電梯一部，大廳設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺、志愿服務(wù)崗，增加便民服務(wù)箱、儲物柜、移動電源、輪椅、兒童手推車以及飲水設(shè)施；在兒科診室外設(shè)置哺乳室，提供熱水、嬰兒護(hù)理等服務(wù)；依托信息化手段，新上電子顯示排隊(duì)叫號系統(tǒng)、掃碼繳費(fèi)系統(tǒng)等自助設(shè)備，實(shí)現(xiàn)診室門口掛號、就診、繳費(fèi)一體化，實(shí)現(xiàn)了患者就診過程醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。

（三）重點(diǎn)工作持續(xù)開展。一是社區(qū)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)展順利。對往年健康檔案進(jìn)行了復(fù)核升級，建立健康檔案2.14萬份。與轄區(qū)1.5萬余人進(jìn)行了簽約，家庭醫(yī)生式服務(wù)不斷延伸和深化。開展了老年人保健及社區(qū)慢性非傳染性疾病防治，轄區(qū)內(nèi)高血壓患者規(guī)范管理率81.69%，糖尿病患者規(guī)范管理率82.86%。建立孕婦檔案272份，孕期保健820余人次。開展轄區(qū)內(nèi)兒童保健管理，簽約續(xù)約兒童3255人，系統(tǒng)管理率達(dá)到90%，二是機(jī)構(gòu)整合平穩(wěn)過度。根據(jù)濟(jì)寧市機(jī)構(gòu)改革方案，原市計(jì)劃生育藥具管理站職能、人員連人帶編劃轉(zhuǎn)到我中心，通過前期積極籌備，實(shí)現(xiàn)了職能、人員、財產(chǎn)平穩(wěn)過度，全年執(zhí)行藥具計(jì)劃251萬元。三是突出抓好創(chuàng)城及安全生產(chǎn)工作。堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，全員參與、區(qū)域管理、分級督導(dǎo)的原則，在服務(wù)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)程序、服務(wù)用語上下功夫，推進(jìn)創(chuàng)城工作全面覆蓋、全面達(dá)標(biāo)。實(shí)行安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制，按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，醫(yī)院與科室簽訂安全生產(chǎn)工作責(zé)任書，使目標(biāo)層層分解，層層落實(shí)，責(zé)任到人。通過積極防范，年內(nèi)無重大醫(yī)療過失行為和重大安全事故發(fā)生。

（四）特色科室持續(xù)加強(qiáng)。2019年，中心與市殘聯(lián)合作新建的兒童康復(fù)中心投入使用，新增康復(fù)場地4000多平方米，康復(fù)環(huán)境得到極大提升。不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，孤獨(dú)癥兒童康復(fù)師全部考取得中國殘聯(lián)的上崗證書。年內(nèi)開展康復(fù)師技能培訓(xùn)500余人次，家長培訓(xùn)900余人次。兒童康復(fù)治療有效率100%，顯效率98%以上，孤獨(dú)癥入學(xué)率在全省名列前茅。我中心的孤獨(dú)癥康復(fù)模式，得到省內(nèi)外專家的高度認(rèn)可，成為省縣區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí)示范基地，年內(nèi)接待參觀學(xué)習(xí)290余人次，接受進(jìn)修和見習(xí)人員50余名，取得了良好的社會效果。國家殘聯(lián)、省殘聯(lián)以及市長石光亮、副市長任慶虎等各級領(lǐng)導(dǎo)多次來康復(fù)中心看望殘疾兒童，并對康復(fù)工作給予高度評價。兒童康復(fù)中心主任趙淑珍被授予“全國巾幗建功標(biāo)兵”“全國向上向善好青年”“山東青年五四獎?wù)隆钡葮s譽(yù)稱號；被中央軍委和團(tuán)中央選為“軍地青年典型走基層”報告團(tuán)成員，被團(tuán)市委聘為“濟(jì)寧市青年講師團(tuán)”成員。

四、黨風(fēng)廉政和工作作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)

繼續(xù)開展廉政警示教育活動，通過加強(qiáng)黨紀(jì)法規(guī)學(xué)習(xí)、組織觀看廉政教育視頻、剖析醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域典型腐敗案件等各種教育形式，增強(qiáng)干部職工的廉政觀念。嚴(yán)格執(zhí)行《全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點(diǎn)領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)二十條》，規(guī)范藥品、耗材采購程序。開展了藥占比整治行動，治理不規(guī)范用藥、亂開大處方，通過采取措施，藥占比得到較好控制。通過建立落實(shí)臨床路徑管理、處方點(diǎn)評、檢查檢驗(yàn)“一單通”等制度，有效控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。2019年次均住院費(fèi)用2490.75元，同比下降16.8%。

工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變帶動工作重心再下移，實(shí)施了新一輪改善服務(wù)行動計(jì)劃。積極開展萬名保健醫(yī)生進(jìn)農(nóng)戶活動，組織保健醫(yī)生開展主題服務(wù)月活動，按時下鄉(xiāng)義診入戶訪視，送醫(yī)送藥。“萬保”巡診1483戶、義診2551人次、重點(diǎn)幫扶342人次，家庭醫(yī)師簽約2070人，較上年均有所提升。積極開展貧困家庭救助工作，對列入國家和省市救助項(xiàng)目的殘疾康復(fù)兒童，除救助資金和醫(yī)保報銷外，其余費(fèi)用全部由我中心承擔(dān)。

五、工作中存在的問題

2019年雖取得一些成績，但工作中仍然存在一些突出的問題：一是高端人才短缺，人才流失嚴(yán)重，待遇偏低造成優(yōu)秀人才引進(jìn)困難，個別科室面臨人才斷層的問題。二是技術(shù)力量相對薄弱，業(yè)務(wù)開展不平衡，由于生育高峰呈明顯下降態(tài)勢，婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)需求下降明顯，新的增長點(diǎn)不足。三是醫(yī)療設(shè)備匱乏老化，科室設(shè)置不合理，學(xué)科建設(shè)不齊全，管理水平和服務(wù)水平較先進(jìn)單位差距還比較大。

六、下步工作措施

（一）持續(xù)抓好理論學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提素質(zhì)強(qiáng)班子。貫徹落實(shí)十九屆四中全會精神，堅(jiān)持完善治理體系和治理能力建設(shè)。不斷提高抓好理論學(xué)習(xí)的自覺性、積極性和主動性，自覺主動把黨的領(lǐng)導(dǎo)體現(xiàn)到工作開展全過程。堅(jiān)持關(guān)注生命全周期、健康全過程，為全市人民把好生命周期健康“第一關(guān)”。

（二）堅(jiān)持轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)能力促發(fā)展。堅(jiān)定貫徹新發(fā)展理念，提高做好新時代婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)工作的能力和水平。進(jìn)一步整合醫(yī)院資源，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，在現(xiàn)有專科建設(shè)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展產(chǎn)科及新生兒科建設(shè)，提高專科服務(wù)能力。積極拓展婦幼保健項(xiàng)目，完善新生兒科建設(shè)，提高新生兒重癥救護(hù)能力。整合兒童康復(fù)及兒童保健技術(shù)優(yōu)勢，爭創(chuàng)省級兒童早期發(fā)展示范基地。

（三）堅(jiān)持人才引進(jìn)補(bǔ)短板，加快人才隊(duì)伍建設(shè)。完善人才評價機(jī)制，確保人才“引得進(jìn)、留得住”。對學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干，優(yōu)先安排科研項(xiàng)目和科研經(jīng)費(fèi)，優(yōu)先推薦參加學(xué)術(shù)交流等活動。合理確定薪酬結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇。改進(jìn)職稱評聘辦法，進(jìn)一步向臨床一線傾斜，向技術(shù)水平高、工作業(yè)績突出的人員傾斜。通過更大力度的招才引智和培養(yǎng)力度，為創(chuàng)建三級乙等婦幼保健機(jī)構(gòu)打造一支年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)人才隊(duì)伍。