樹葉飄零,氣溫降低,秋冬季節來臨,孩子出門玩耍的時間會大大減少,家長們要注意了,要預防維生素D缺乏的發生。
皮膚的光照合成是兒童和青少年維生素D的主要來源。人類皮膚中的7-脫氫膽骨化醇,是維生素合成的前體,經日光中紫外線照射,變為膽骨化醇,即內源性維生素D3。維生素D缺乏性佝僂病的發生與日光照射、季節、氣候、地理、喂養方式、出生情況、生活方式、環境衛生、遺傳等因素有關。維生素D缺乏性佝僂病目前仍是嬰幼兒的常見病,因維生素D缺乏引起體內鈣磷代謝失常。導致長骨干骺端和骨組織礦化不全,以致發生骨骼的病變,影響兒童的生長發育。維生素D缺乏還可以引起神經肌肉、造血、免疫等器官的功能,對小兒的危害較大。因此,要積極的預防維生素D缺乏以及維生素D缺乏性佝僂病的發生。
如何預防維生素D缺乏呢?佝僂病多見于3歲以內的嬰幼兒,佝僂病的預防應從圍生期開始,以1歲以內嬰兒為重點對象、并應系統管理到3歲。即做到“抓早、抓小、抓徹底”。
1、積極預防上呼吸道感染、肺炎、腹瀉、貧血等急慢性疾病。
2、合理喂養、平衡膳食、改變偏食等不良習慣對于預防佝僂病非常重要。
3、胎兒期的預防: 孕婦應經常戶外活動,進食富含鈣、磷的食物。妊娠后期為秋冬季的婦女宜適當補充VitD400~1000U/d。如有條件,孕婦在妊娠后3個月應監測血25一(OH)D濃度,存在明顯VitD缺乏,應補充VitD,維持25.(0H)D水平達正常范圍。使用VitA、D制劑應避免VitA中毒。
4、嬰幼兒預防 戶外活動:家長攜帶嬰兒盡早戶外活動,逐漸達1—2h/d,盡量暴露嬰兒身體部位如頭面部、手足等。 VitD補充:嬰兒(包括純母乳喂養兒)生后2周攝入VitD400U/d至2歲。VitD補充量應包括食物、日光照射、VitD制劑、VitD強化食品中的VitD含量。如嬰兒每日攝入500“配方奶,可攝取VitD約200u,加之適當的戶外活動(尤其是夏季戶外活動較多時),可不必另外補充VitD制劑。
5.高危人群補充:早產兒、低出生體重兒、雙胎兒生后即應補充VitD800~1000U/d。連用三個月后改為400~800U/d。
以上部分內容來自中國兒童保健雜志2015年07月第23卷第7期,圖片來源于網絡。